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2025-03-11 21:28
社会与生活

健康:减肥“神药”诺和泰的潜在新用途:抗衰老

越来越多的研究表明,GLP-1类药物在最初获批的治疗范围之外或许还能带来其他健康益处,包括对抗与衰老相关的疾病,如阿尔茨海默病、骨关节炎、某些癌症,甚至死亡。
“减肥神药”诺和泰在肥胖大国中国走红
Alex Janin


几十年来,科学家们一直在寻找抗衰老药物。现在有人说,我们可能已经找到了。

越来越多的研究表明,GLP-1类药物(比如诺和泰(Ozempic) 等糖尿病和减肥药物)在最初获批的治疗范围之外或许还能带来其他健康益处,包括对抗与衰老相关的疾病,如阿尔茨海默病、骨关节炎、某些癌症,甚至死亡。

医生和研究人员强调,需要规模更大、更严格的长期研究,以确认这些预防效果是因果关系,而不仅仅是相关性。

尽管如此,自从2017年诺和泰获批以来,已有成千上万检验GLP-1类药物效果的研究发表。去年,Wegovy获得了美国食品药品管理局(Food and Drug Administration, 简称FDA)的一项新批准,用于降低心脏病发作和其他心血管疾病的风险,而诺和泰最近获批用于帮助肾病患者。

这些不断积累的研究成果促使长寿诊所将GLP-1类药物作为所谓的“老年病治疗药物”进行营销和开具处方,“老年病治疗药物”是指可以对治某些衰老生物学特征的药物。

医生和科学家Nir Barzilai是健康与寿命研究院(Academy for Health and Lifespan Research)的院长,研究了十二种FDA批准的具有潜在的延长寿命和所谓“健康寿命”(即健康状态下生活的年限)益处的药物和药物类别。GLP-1类药物排名在前三分之一。

体重超标会引发慢性低度炎症,慢性低度炎症与从心脏病到痴呆症的一系列疾病的风险上升有关。Barzilai说:“肥胖会加速衰老。”

这些药物起作用的部分原因是抑制食欲,让使用者更快有饱腹感。健康专家说,其减肥效果可能在潜在的预防性健康益处中起着很大作用,但这可能不是全部。

一项针对患有心脏病的成年人的大型试验的分析显示,司美格鲁肽,即诺和诺德公司(Novo Nordisk)生产的诺和泰和Wegovy中的活性成分对心血管有好处,无论参与者的初始体重或减掉的体重如何。

领导这项分析的伦敦大学学院(University College London)心脏病学教授John Deanfield说,这可能表明它有抗炎作用,或者说明服用这些药物的人通常吃更健康的食物,而不仅仅是少吃。

他说:“一定程度而言,长寿问题不仅仅是活得更久,还要确保避免这些老年性疾病。”他还说,像这种药物需要对其延长预期寿命的能力进行测试。

凯斯西储大学(Case Western Reserve University)的研究人员发现,在患有2型糖尿病的老年患者中,与其他糖尿病药物相比,司美格鲁肽与三年内阿尔茨海默病诊断风险降低40%至70%相关。

该大学人工智能药物发现中心(Center for Artificial Intelligence in Drug Discovery)主任、资深作者Rong Xu表示,这种药物的强大之处在于它通过多种机制起作用,“这就像一石多鸟。”

尽管数据令人鼓舞,但医生和研究人员强调,许多研究是在动物身上进行的,或者是在患有糖尿病或其他健康状况的人群中进行的观察性临床试验。还需要在健康人群中进行更可靠的研究。

一个缺点是,这些药物会导致人们在减掉脂肪的同时也流失肌肉,这对已经出现肌肉流失的老年人和追求最佳健康的生物黑客来说尤其不利。

Alexander Boldizar是一位53岁的作家,居住在加拿大不列颠哥伦比亚省温哥华市,他尝试使用了一种版本的司美格鲁肽,希望它能帮助降低他的血糖指标之一。但在注意到自己的平均静息心率有所上升(这是GLP-1s的一个已知副作用)后,他停止了使用,他说该副作用导致他在几乎每天的锻炼中更容易感到疲劳。

“我仍认为锻炼是单一最重要的长寿干预措施,这就是我有点害怕的原因,”他说。“我的体脂已经够低了,真的不值得这么做。”

常见的副作用(如恶心、便秘),以及药物的价格,可能也会成为阻碍因素。Predrag Pavlovic博士是科罗拉多州科罗拉多斯普林斯市长寿护理诊所(Longevity Care Clinic)的联合创始人和首席医疗官,他尚未确信,对于健康人群来说,这些药物的益处大于成本。他建议患者改服补充剂。

“我会说,你真的想感到恶心吗?你想便秘吗?”Pavlovic说。“他们可能会说不。”

数据匮乏并没有阻止企业利用消费者对这些药物预防潜力日益增长的兴趣。

据摩根士丹利研究部(Morgan Stanley Research)估计,到2030年,全球减肥药市场规模将达到1,590亿美元。New England Consulting Group预计,到2030年,多达15%的美国成年人将积极使用这些药物,30%的人将尝试过这些药物,而今天这一比例分别为10%和15%。

AgelessRx是一家远程医疗公司,其临床医生会开具二甲双胍、雷帕霉素和GLP-1s等非适应症药物来帮助患者延长寿命,该公司在2月份新增了一个“微剂量司美格鲁肽”选项。这是一种复合形式的药物,以滴剂的形式存在,使用者可以以低剂量将其滴在舌下。

诺和诺德公司的一位发言人表示,该公司不纵容微剂量版本,他们将这描述为滥用其产品,他们担心与复合版本相关的安全风险。

现在就宣布GLP-1s是抗衰老的灵丹妙药还为时过早。医生们说,目前而言,有必要采取谨慎的态度。

“可能存在促进健康的益处,”预防神经学家、Atria Health Institute精准预防项目主任Richard Isaacson博士说。“但我对使用‘促进长寿益处’一词持谨慎态度。”

注:本文仅代表作者个人观点     

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“减肥神药”诺和泰在肥胖大国中国走红
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健康:减肥“神药”诺和泰的潜在新用途:抗衰老

越来越多的研究表明,GLP-1类药物在最初获批的治疗范围之外或许还能带来其他健康益处,包括对抗与衰老相关的疾病,如阿尔茨海默病、骨关节炎、某些癌症,甚至死亡。
Alex Janin


几十年来,科学家们一直在寻找抗衰老药物。现在有人说,我们可能已经找到了。

越来越多的研究表明,GLP-1类药物(比如诺和泰(Ozempic) 等糖尿病和减肥药物)在最初获批的治疗范围之外或许还能带来其他健康益处,包括对抗与衰老相关的疾病,如阿尔茨海默病、骨关节炎、某些癌症,甚至死亡。

医生和研究人员强调,需要规模更大、更严格的长期研究,以确认这些预防效果是因果关系,而不仅仅是相关性。

尽管如此,自从2017年诺和泰获批以来,已有成千上万检验GLP-1类药物效果的研究发表。去年,Wegovy获得了美国食品药品管理局(Food and Drug Administration, 简称FDA)的一项新批准,用于降低心脏病发作和其他心血管疾病的风险,而诺和泰最近获批用于帮助肾病患者。

这些不断积累的研究成果促使长寿诊所将GLP-1类药物作为所谓的“老年病治疗药物”进行营销和开具处方,“老年病治疗药物”是指可以对治某些衰老生物学特征的药物。

医生和科学家Nir Barzilai是健康与寿命研究院(Academy for Health and Lifespan Research)的院长,研究了十二种FDA批准的具有潜在的延长寿命和所谓“健康寿命”(即健康状态下生活的年限)益处的药物和药物类别。GLP-1类药物排名在前三分之一。

体重超标会引发慢性低度炎症,慢性低度炎症与从心脏病到痴呆症的一系列疾病的风险上升有关。Barzilai说:“肥胖会加速衰老。”

这些药物起作用的部分原因是抑制食欲,让使用者更快有饱腹感。健康专家说,其减肥效果可能在潜在的预防性健康益处中起着很大作用,但这可能不是全部。

一项针对患有心脏病的成年人的大型试验的分析显示,司美格鲁肽,即诺和诺德公司(Novo Nordisk)生产的诺和泰和Wegovy中的活性成分对心血管有好处,无论参与者的初始体重或减掉的体重如何。

领导这项分析的伦敦大学学院(University College London)心脏病学教授John Deanfield说,这可能表明它有抗炎作用,或者说明服用这些药物的人通常吃更健康的食物,而不仅仅是少吃。

他说:“一定程度而言,长寿问题不仅仅是活得更久,还要确保避免这些老年性疾病。”他还说,像这种药物需要对其延长预期寿命的能力进行测试。

凯斯西储大学(Case Western Reserve University)的研究人员发现,在患有2型糖尿病的老年患者中,与其他糖尿病药物相比,司美格鲁肽与三年内阿尔茨海默病诊断风险降低40%至70%相关。

该大学人工智能药物发现中心(Center for Artificial Intelligence in Drug Discovery)主任、资深作者Rong Xu表示,这种药物的强大之处在于它通过多种机制起作用,“这就像一石多鸟。”

尽管数据令人鼓舞,但医生和研究人员强调,许多研究是在动物身上进行的,或者是在患有糖尿病或其他健康状况的人群中进行的观察性临床试验。还需要在健康人群中进行更可靠的研究。

一个缺点是,这些药物会导致人们在减掉脂肪的同时也流失肌肉,这对已经出现肌肉流失的老年人和追求最佳健康的生物黑客来说尤其不利。

Alexander Boldizar是一位53岁的作家,居住在加拿大不列颠哥伦比亚省温哥华市,他尝试使用了一种版本的司美格鲁肽,希望它能帮助降低他的血糖指标之一。但在注意到自己的平均静息心率有所上升(这是GLP-1s的一个已知副作用)后,他停止了使用,他说该副作用导致他在几乎每天的锻炼中更容易感到疲劳。

“我仍认为锻炼是单一最重要的长寿干预措施,这就是我有点害怕的原因,”他说。“我的体脂已经够低了,真的不值得这么做。”

常见的副作用(如恶心、便秘),以及药物的价格,可能也会成为阻碍因素。Predrag Pavlovic博士是科罗拉多州科罗拉多斯普林斯市长寿护理诊所(Longevity Care Clinic)的联合创始人和首席医疗官,他尚未确信,对于健康人群来说,这些药物的益处大于成本。他建议患者改服补充剂。

“我会说,你真的想感到恶心吗?你想便秘吗?”Pavlovic说。“他们可能会说不。”

数据匮乏并没有阻止企业利用消费者对这些药物预防潜力日益增长的兴趣。

据摩根士丹利研究部(Morgan Stanley Research)估计,到2030年,全球减肥药市场规模将达到1,590亿美元。New England Consulting Group预计,到2030年,多达15%的美国成年人将积极使用这些药物,30%的人将尝试过这些药物,而今天这一比例分别为10%和15%。

AgelessRx是一家远程医疗公司,其临床医生会开具二甲双胍、雷帕霉素和GLP-1s等非适应症药物来帮助患者延长寿命,该公司在2月份新增了一个“微剂量司美格鲁肽”选项。这是一种复合形式的药物,以滴剂的形式存在,使用者可以以低剂量将其滴在舌下。

诺和诺德公司的一位发言人表示,该公司不纵容微剂量版本,他们将这描述为滥用其产品,他们担心与复合版本相关的安全风险。

现在就宣布GLP-1s是抗衰老的灵丹妙药还为时过早。医生们说,目前而言,有必要采取谨慎的态度。

“可能存在促进健康的益处,”预防神经学家、Atria Health Institute精准预防项目主任Richard Isaacson博士说。“但我对使用‘促进长寿益处’一词持谨慎态度。”

注:本文仅代表作者个人观点     

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