如何在16小时内修复婚姻
+ 查看更多

“高度密集型”伴侣心理治疗的强度大、价格高——不过很多尝试过的伴侣称，这种疗法比传统咨询更有效。

John Koten

■

伴侣心理治疗是解决伴侣之间失望、背叛、性生活停滞和其他棘手问题的方法。现在，这个领域出现了一个新变体，它被称为“高度密集型疗法”，在尝试过这种疗法的人群中迅速吸粉。

克里斯·范德维尔德(Chris van der Velde)和艾琳·范德维尔德(Erin van der Velde)抱着冒险一试的心态报名参加了加利福尼亚州门洛帕克的心理学家埃琳·巴德(Ellyn Bader)的治疗。范德维尔德夫妇的年龄分别是60岁和59岁，在俄勒冈州本德共同经营一家大型高尔夫球度假村。尽管这个度假村很成功，但管理250名员工和接待大量顾客的压力给他们俩以及他们长达34年的婚姻造成了损害。

克里斯·范德维尔德说：“我们的关系遭受损害的部分原因是我们必须面对这个不断尖叫的婴儿。”他所说的“婴儿”就是指这个度假村。艾琳·范德维尔德说：“我们正在丧失彼此之间的连接感。”两人已经尝试过传统的伴侣治疗。但是，克里斯说：“很多治疗课程都让我觉得是白花钱。”

所以这一次，范德维尔德夫妇求助于巴德，她参与开发了高度密集型疗法，其中最主要的就是“针对伴侣的密集型疗法”——在两天的时间内完成16小时的高度结构化工作。

“这和我们以往做过的治疗都不一样”，艾琳说。“你不一定要真的深陷危机才能受益于这种疗法。”

高度密集型疗法（还有一个时间更短的版本，被称为“四小时迷你密集疗法”）是一种越来越受欢迎的策略，因为心理学家和他们的客户都对经典伴侣治疗的缺点越来越失望，他们认为，这种疗法的前后疗程之间缺乏连续性，从而影响效果。

常规疗法

传统的伴侣心理疗法通常采用每周50分钟的疗程，这种疗法的普及得益于精神分析学家奥尔娜·古拉尔尼克(Orna Guralnik)，她曾在娱乐时间电视网(Showtime)的纪录片《伴侣治疗》(Couples Therapy)中出镜。在这档节目中，来自不同背景的伴侣来到古拉尔尼克位于纽约的办公室，试图解决破坏他们关系的问题。

但是，传统疗法的批评者认为，相对较短（尽管它们有时候看起来没完没了）的治疗时间使其很难在各个疗程之间形成持续的势头。新问题层出不穷，需要不断沟通新情况，而且上周发生的大部分事情到下一周都被遗忘了。在伴侣开车回家的途中，没有治疗师在场的情况下，治疗过程中的争议点可能再次冒出来。还有些时候，治疗前一天晚上发生的一场毫无意义的争吵可能会完全主导这个疗程的节奏。

巴德说：“传统的伴侣疗法有它的一席之地，但它也有可能让三方参与者都感到极度沮丧。”她说，50分钟的时间不足以进行深入研究。如果治疗师讲了10分钟的话，那么留给每个伴侣的就只有20分钟了。

然而，古拉尔尼克对这种传统疗法不是很确信。“我相信有些事需要慢慢来，”她说。“我确实理解那种希望用一个周末的时间就能修复婚姻的想法为什么会有吸引力，但真正的改变需要花费很长的时间。”她认为，密集型疗法的主要优势是它可以带来可供进一步探索和研究的深刻启示。

值得注意的是，伴侣心理疗法本身就是一个非常新的现象。在20世纪80年代以前，婚姻咨询主要由神职人员和其他咨询师负责，心理学家完全不认为他们将承担起这项工作。许多人（即使不是大多数人）认为，如果房间里如果有三个人在场，就不可能建立真正的治疗关系，而且夫妻间出现的任何改变充其量也只是表面上的。然而，家庭治疗、认知治疗和格式塔心理学等新学科的兴起帮助心理学家看到了尝试新事物的空间。

巴德是引领这一转变的最有影响力的治疗师之一。1984年，她和丈夫彼得·皮尔逊(Peter Pearson)在门洛帕克创办了Couples Institute，鼓励治疗师像对待单独的个体一样对待伴侣。

巴德现在是这个研究所的首席执行官，她为伴侣们创造了一种被称为“发展模型”的东西。这个方法于1988年推出，其倡导者称，它已经为70个国家的数万对伴侣提供了帮助。

这个模型描绘了成功关系的轨迹，从初恋时的幻想和迷恋到另外四个阶段，最终形成全面的伙伴关系并完全接受这样的观点：两个人一起努力可以比一个人更成功、更快乐。从本质上看，巴德的发展模型描绘了伴侣在遭遇紧张关系时所走的路径，伴侣双方在渴望自主的同时也会渴望与对方建立连接，这两种渴望之间的持续冲突就会引发紧张关系。

巴德的得意门生之一就是洛丽·韦斯曼(Lori Weisman)，她是华盛顿州贝尔维尤的一名心理治疗师。六年前，韦斯曼将巴德的模型改造为16小时的密集型课程。从那以后，来自全美各地的100多名治疗师跟巴德、韦斯曼和其他培训师学习了这项疗法。Couples Institute在2024年上半年完成了第一轮培训，培训对象将把这项技术教授给其他治疗师。巴德本人指导60对伴侣完成了密集型治疗，韦斯曼则指导了大约100对伴侣。

“密集”准备

密集型伴侣治疗和常规疗法之间的一个重大区别就是，治疗师在与伴侣见面之前就做了前期准备工作。等候治疗的伴侣双方都要填写五份关于他们自己以及双方关系的冗长的长问卷。（比如说，你会如何解决矛盾？你生气的时候会怎么做？）

伴侣们要接受一系列筛查，排除未经治疗的心理疾病、正在存续的婚外情、家庭暴力和药物滥用问题。存在这些问题的伴侣通常会被取消治疗资格并被介绍到其他地方。然后，治疗师会根据这对伴侣的具体情况，可能花几天时间精心设计密集型治疗方案。

治疗通常从上午9点开始，地点可能在办公室或酒店。治疗日有几次短暂的休息，中午有一小时的午餐时间（治疗师不会和这对伴侣一起吃饭）。当天的治疗在下午5点左右结束。

第一天的重点是一起回顾治疗师收到的问卷答案，以确定推进伴侣关系的目标领域。此外，伴侣还会开始学习沟通技巧，包括学会积极倾听，而不是出于不安全感而做出防御性反应，这一点很重要。

治疗师还会简要介绍一下神经可塑性——也就是大脑通过创建新的神经通路来修复和改变的能力。这对于养成倾听和回应方面的新习惯至关重要（比如说，在和你的伴侣争吵之前，先提出足够多的问题，问清楚他们为什么要说刚才那番话。）伴侣们必须练习这种技巧，治疗师会给他们布置家庭作业。（伴侣们通常会在后续治疗过程中再次与治疗师回顾这一技巧，以帮助他们保持住新习惯。）

在巴德创建的伴侣发展五阶段模型中，几乎每个人都会在第二阶段遇到困难。他们已经离开了第一阶段的浪漫幻想世界（不再因为“我们喜欢同一首歌！”而欣喜不已），并开始意识到令人感到幻灭的事实：爱好和沟通方式并不总是完美契合，在重要问题上价值观背道而驰。

如果失望情绪导致疏远、回避或直接开战，这一转变过程可能会很危险。在第二阶段，两个人还会发现很难区分什么归于自己，什么不归于自己——比如说，当其中一方指责另一方的时候，没有意识到自己也在这件事当中起了某种作用。

巴德说，大多数伴侣只要婚姻还存续，都会得过且过地停留在第二阶段，无法清楚地看明白自己和这段婚姻。有些人被第一阶段的兴奋所吸引而不能自拔，就决定倒退一步，然后发生了外遇。还有些人被自己的困境折磨得痛苦不堪，甚至毁掉了伴侣。巴德称这个阶段为“分化”，因为在这个时期，伴侣需要努力坦诚地列出彼此的差异，这样才能克服它们。

密集型治疗的第二天主要致力于“共同建立一段新的关系”，巴德说。“从一开始，我就告诉人们，关键问题不是你想让伴侣做出什么改变，而是你愿意让自己做出什么改变，来获得你想要的那种关系。”

克里斯·范德维尔德发现第二天是最难的。“我发现，我和父亲之间的信任问题继续影响着我在各种重要关系中的表现，”他说。“我以前甚至没有想过这件事，但这却是一个强有力的启示。”

最后八小时的部分工作包括：根据伴侣双方为婚姻创建的目标设定界线和优先事项。在治疗师的监督下，引入沟通工具并通过各种练习反复训练。治疗师将鼓励伴侣双方对自己和对方采取一种好奇的心态。这时的目标是学会相互回应，而不仅仅是做出反应。

“巨大的进步”

由于它是一种新疗法，还没有任何研究来验证密集型治疗的价值。不过，许多患者和治疗师都对之充满热情。“人们可以通过这种方式取得巨大的进步，”在马塞诸塞州北安普顿指导密集治疗的治疗师凯瑟琳·沃德尔(Katherine Waddell)说。“在密集治疗期间，伴侣可以真正慢下来，将手机调至静音，深呼吸，专注于彼此和自身。这可以让他们做好准备，以解决双方关系中最核心的问题。”

然而，密集型疗法并不适合所有人。一方面，对于一些伴侣来说，将治疗集中在两天的两个八小时之内可能强度过大。经受不住的患者有时候会冲出治疗室或者完全停止治疗。

高昂的价格也会让一些人望而却步。治疗费用从7,000美元到15,000美元不等，具体金额取决于不同的治疗师。

然而，许多尝试过这种疗法的人发现，有这么多时间来表达他们真正的想法，这本身就是一种解放。

佛罗里达州圣露西港的治疗师安德烈娅·唐(Andrea Tang)说，她进行第一次密集型治疗的对象是一对30多岁的伴侣，他们看起来势不两立，甚至分头走向房间的两侧。“结果他们手牵着手离开了，”唐说。“这样的转变“让我无言以对”。

不过，唐最近治疗的另一对伴侣之间有非常严重的情感障碍，以至于她最终决定缩短治疗时间，并让这对40多岁的伴侣带着退款回家了。“如果谁都不愿意展示脆弱，你就无法取得任何进展，”唐说。

密集型治疗的最后一个优点是：对于忙碌的人们来说，找一个周末来做这件事会比较容易，而不用每周费尽心思地挤出一个双方都有把握赴约的时间。接受周末密集治疗也不一定要选择当地的治疗师。有些伴侣把它当成一次度假。

范德维尔德夫妇表示，他们同意放弃保密性来谈论他们的经历，因为他们想要帮助其他人。两人都表示，密集型治疗对他们婚姻和生活的改善程度让两人感到震惊。

“这给我们的家庭带来了连锁反应，”艾琳·范德维尔德说。“我们的三个成年子女都曾在某个时刻跑过来对我说，‘妈妈，我们对你和爸爸取得的成就感到自豪。’”

注：本文仅代表作者个人观点

■