每周时事分析：如果朝鲜闯出一条抗疫之路
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曹辛：朝鲜当下采取的抗疫手段和秉持的理念，在一定程度上是对世界上不少国家抗疫实践的一种颠覆。

曹辛

■本周国际舞台发生的一件引人注目的事，就是朝鲜疫情的爆发及其采取的抗疫对策，乃至其对当前世界疫情的一整套认知理念。

朝鲜的上述事态之所以引发国际社会关注，一方面是世界经过两年多的抗疫历程，至今未找到好的办法遏制疫情，而与此同时，朝鲜当下采取的抗疫手段和秉持的理念，在一定程度上是对世界上不少国家抗疫实践的一种颠覆。如果朝鲜此次能够在国内有效遏制疫情，哪怕是探索出应对当前疫情的部分正确认知和有效经验，都是对人类社会的贡献。尤其是考虑到朝鲜缺医少药、民众营养状况不佳的背景，这一成绩就更加突出了。

科学、效率及自我批评

朝鲜在此次抗疫过程中展现出来的显著特点是：科学、行动快速高效以及勇于批评和自我批评，无论是在对疾病本身的判断还是应对策略上，乃至实际行动中，都表现出这一特点。

首先是科学挂帅，靠科学抗疫而不谈政治制度优劣，这在朝鲜这样的国家是很少见的。

根据朝鲜中央通讯社的介绍，朝鲜“通过新闻媒体大搞（疫病）常识教育，提醒全体居民正确认识隐形奥密克戎病毒感染症，而且集中宣传工作火力，让他们进一步了解科学治疗方案和防疫条例。”朝鲜中央电视台为此还特别在全国播放《认识奥密克戎》的科普教育片，让国民正确认识这种疾病和诊疗知识。朝鲜这是结合自己制度的特色，最大程度地发挥了其宣传工作的信息传播功能，目的是用科学精神武装全民，战胜疫病。

据介绍，在朝鲜的实际工作中，“保健（医疗）部门具体掌握临床经验和秘方、药物的效果和副作用、康复时间和治疗方法等，建立数据库且由此制定正确的治疗战术，并制订下发了根据患者症状，具体介绍药物的选择和利用、护理方案的标准治疗指南。”

朝鲜紧急制定了新冠病毒治疗指南，并下发到中央和地方的各级治疗预防机关和相关单位指导抗疫。该指南内容详细，分为成人用、儿童用、孕产妇用三种。指南阐释对新型冠状病毒的定义，并指出确诊的标准。指南还详细指出新冠病毒重症度判定标准，叙述了包括根据病情发展和重症度实施药物治疗个体化，根据年龄、体质和体重选用药物、确定其容量在内的一般治疗原则和针对不同症状、伴发症状、特殊体质患者的各种治疗战术和疗效判定标准。朝鲜的这套做法对在当前紧急状态下指导全国性的防疫工作，可谓作用甚大，尤其是在朝鲜第一次面临奥密克戎冲击、对疫病不甚了解的背景下。

此外，朝鲜的医疗部门还将当前的疫病定性为“发热病”，而非“新冠肺炎”。这符合该疾病的实际情况。

在治疗方式上，朝鲜也主张在家静养，而非住院或者送到别的场所隔离。

在用药上，也主张服用退烧、止疼和消炎药。朝鲜的做法实际上是根据奥密克戎的特性，试图依靠人体抵抗力自然度过疾病期，这些药物也是减轻病症，增强患者抵抗力的。

值得注意的是，由于医学的不发达，朝鲜近来公布的数据虽然未必准确，但仍然可以看出一些对认识当前疫病有价值的认知。

根据5月18日朝鲜中央通讯社的介绍，从5月15日18时至16日18时，全国新增发烧病例269510多例，痊愈病例170460多例，死亡病例6例。从4月底到5月16日18时为止，全国累计报告发烧病例1483060多例，其中痊愈819090多例，尚在接受治疗663910多例。截至目前，死亡56例。

对此，世界卫生组织专家背景的人士向笔者介绍说：上述朝鲜介绍的“痊愈”者当中，相当大一部分应该是居家隔离后自愈的。因为朝鲜医疗事业不发达，根本没有有效药物，而且全世界也都没有。这表明居家隔离治疗和疗养，是可行的办法。

在疫情突然爆发的背景下，朝鲜官员们也很重视工作效率。5月16日，劳动党抗疫协调会后，金正恩立即直接从会场前往平壤市内多家药店，亲自了解了医药品供应情况。金正恩来到平壤大同江区的一些药店，具体了解了医药品供应和销售情况。在了解到药品供应不足后，次日即调集军队的医疗卫生力量给予平壤协助，还用飞机从沈阳空运了三架次的药品，以弥补国内药品的不足。

此外在抗疫的同时，金正恩还要求抗疫、生产两不误，包括农民种地和工厂生产都不允许停下来，目的是防止出现次生灾害。

与此同时，金正恩还严厉批评朝鲜职能部门的工作。朝中社介绍说，金委员长“指出当前全国范围在医药用品购买和销售问题上出现的各种负面现象”，“对严峻局势下没有尽到责任、未能发挥任何作用的中央检察所所长的职务懈怠行为做出了严厉批评”。在朝鲜的社会制度下，金正恩的这种批评在一定程度上，也等于间接承认了自己的一般领导责任，这种做法在包括美国在内的一些大国中都不多见。

科学、快速高效以及批评与自我批评，构成了朝鲜抗疫一周以来的主要内容。这对于医疗事业落后的朝鲜来说，不失为全球抗疫中的另一番景象，体现了其国家治理能力。

世界的感受可能会很复杂

朝鲜经济落后、医疗卫生水平较低、民众营养状况不佳，特别是没有全民注射疫苗，这使得对一些国家来说，朝鲜当前实施的一整套抗疫手段和秉持的理念将对其产生非常复杂的感受。因此朝鲜当前的抗疫实践在国际舆论中，注定将反应复杂。

当前朝鲜走的是一条不同于当今世界其他所有国家的抗疫之路，如果成功，将是对世界至今没有成功的、依赖疫苗抗疫路径的否定。而朝鲜又是一个医疗事业基础很差、民众没有注射疫苗、营养状况不佳的国家，如果朝鲜未来能够依据自己的国情，蹚出一条成功的抗疫之路，这对其他国家的抗疫之路就是一个否定，对全世界也是一个讽刺。

例如，如果朝鲜大量感染人员在缺医少药的背景下的确能够自行痊愈，就证明了不用疫苗人类也能依赖自身免疫力自行痊愈，起码对免疫系统正常的人是这样的；同样，如果居家隔离也能养好病，未来也就不用住院治疗，继而占有大量医疗资源，更不要说去方舱隔离了。这些经验本身就是对当今人类抗疫事业的贡献，但对耗费巨大金钱依赖疫苗抗疫的国家来说，或者对修建大量隔离场所来隔离感染者的国家来说，内心必然复杂。

韩国已经开始证明笔者的上述判断了。朝鲜媒体5月14日公布，自4月下旬开始至当日为止死亡50人后，韩国媒体立即援引所谓“多位韩国政府消息人士”的观点说：韩国政府推测朝鲜的新冠肺炎累计死亡人数应该是实际公布数字的5-6倍，实际死亡人数最多已达300人左右。专家们也普遍表示朝鲜公布的死亡人数并不可信，按照朝鲜发布的累积确诊数量，如果只有50人死亡，计算得出朝鲜新冠肺炎的致死率只有0.004%，而在大部分国民已经接种疫苗的韩国，致死率仍高达0.13%。

韩国媒体的逻辑是：朝鲜没有疫苗，怎么可能致死率比韩国还低呢？然而事实却是：在国际科学界，对于是否应将注射疫苗作为抗疫手段这一点，是有不同观点的，而且事实上，目前世界上没有一种疫苗完全有效而且没有副作用。因此朝鲜抗疫中的上述问题，在一定程度上是立场的差异使然。仅从国家管理的角度说，朝鲜一周以来的行动并不比任何国家差，包括韩国在内。

朝鲜的抗疫实践，非常值得继续观察。■